Суббота, 25 Ноябрь 2017, 12:21
Детский невролог в Уфе
Главная Регистрация Вход
Приветствую Вас, Гость · RSS
Меню сайта
Форма входа
Категории раздела
Видео-ЭЭГ мониторинг [2]
Общие вопросы [8]
Мои статьи [2]
Поиск
Статистика

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
 Каталог статей
Главная » Статьи » Видео-ЭЭГ мониторинг

Видео-ЭЭГ мониторинг

У вашего ребенка  головные боли?

- Ваш ребенок начал плохо спать?

- Ваш ребенок стал плохо учиться?

- Вы знаете, что такое эпилепсия?

На сегодняшний день видео-ЭЭГ мониторинг является наиболее информативным методом в диагностике эпилепсии. Ценность метода подтверждена в ходе многочисленных исследований, посвященных изучению эпилепсии. В большинстве эпилептологических центров проведение ВЭМ входит в стандарт обследования пациентов, страдающих эпилепсией.

В практической неврологии ночной и дневной видео-ЭЭГ мониторинг (ВЭМ) является методом выбора  при дифференциальной диагностике заболеваний центральной нервной системы у взрослых и детей, неэпилептических и эпилептических пароксизмальных состояний:
  • позволяет регистрировать видеоизображение пациента синхронно с изменениями ЭлектроЭнцефалоГраммы (ЭЭГ), миографии, ЭлекроКардиоГраммы (ЭКГ). Синхронизация видеозаписи с ЭЭГ и ЭКГ дает возможность с высокой степенью достоверности трактовать те или иные патологические состояния пациента. С помощью этого метода можно выявить неэпилептические состояния, маскирующиеся под эпилептические приступы, и наоборот, поставить диагноз эпилепсии в тех случаях, когда рутинная электроэнцефалография малоинформативна.
  • по сравнению с рутинной ЭЭГ, проведение видео-ЭЭГ мониторинга позволяет получать значительно больший объем полезной диагностической информации. Видео ЭЭГ мониторинг в различных функциональных состояниях (пассивное и активное бодрствование, сон, пробуждение, специфические пробы), также способствуют увеличению информативности исследований.
  • длительная регистрация ЭЭГ дает возможность выявлять редко проявляющиеся патологические изменения биоэлектрической активности мозга.
  • вероятность регистрации патологических форм электрической активности головного мозга резко увеличивается при засыпании и во сне. Более того, при некоторых патологиях для биоэлектрической активности мозга характерно максимальное представление только в определенных стадиях сна.
Метод не имеет возрастных ограничений и противопоказаний, безболезненный и безопасный.

Неэпилептические

  • Головные боли, головокружения. 
  • Задержка речи неясного генеза, минимальная мозговая дисфункция.
  • Прогрессирующее снижение когнитивных функций.
  • Аффектно-респираторные пароксизмы.
  • Фебрильные судороги.
  • Нарушение дневного и ночного сна.
  • Энурез, энкопрез.
  • Астенический синдром.
  • Неэпилептические пароксизмы:
  • Психогенные приступы (конверсионные)
  • Синкопальные состояния:
    - кардиогенные синкопы
    - вазовагальные синкопы
    - неясные синкопы маленьких детей
  • Парасомнии:
    - ночные страхи
    - снохождения
    - нарколепсия
  • Миоклонии и сходные с ними состояния:
    - миоклонус во сне
    - вегетативный миоклонус
    - синдром танцующих глаз
    - доброкачественный инфантильный миоклонус

эпилептические

  • Подтверждение диагноза эпилепсии.
  • Уточнение формы эпилепсии и локализация эпилептических очагов.
  • Подтверждение медикаментозной ремиссии эпилептической болезни и адекватности проводимой противоэпилептической терапии (отсутствие пароксизмов и эпилептиформных разрядов при ночном и дневном Видео-ЭЭГ мониторинге).
  • Решение вопроса об отмене противоэпилептической терапии.
  • Пароксизмальные расстройства сознания.
  • Пароксизмальные двигательные расстройства.
  • Уточнение причины однократного эпилептического приступа.
  • Уточнение причины редких приступов (неполная компенсация, неправильно установленный диагноз).
  • Эпилептические приступы при наличии черепно-мозговой травмы в анамнезе.
  • Рецидив приступов на фоне постоянного приема терапии

ЭЭГ мониторинг сна – хорошо известная среди  специалистов процедура исследования функциональной активности головного  мозга при дифференциальном диагнозе между эпилептическими и неэпилептическими причинами феноменами, а также у детей с задержкой психоречевого развития и расстройствами аутистического спектра.

По мнению некоторых нейрофизиологов ЭЭГ мониторинг  крайне важен, так как одна минута записи ЭЭГ во время сна может рассказать об эпилептическом процессе больше, чем целый час записи ЭЭГ бодрствующего мозга. Неоспоримую значимость ЭЭГ мониторинга сна для уточнения диагноза, контроля и коррекции терапии при эпилепсии   отмечают все ведущие эпилептологи мира. При нарушениях психического развития у детей часто не обнаруживаются изменения в рутинной (обычной, дневной) электроэнцефалограмме. В то же время, дети с аутистическими расстройствами и дети с гиперактивностью, нарушениями поведения и частыми ночными пробуждениями (не объяснимыми другими причинами) иногда имеют эпилептиформную активность в ЭЭГ во время сна, что может являться показателем нарушения развития. ЭЭГ  мониторинга выявит задержку психоречевого развития, заикание, феномены снохождения и сноговорения, недержание мочи во сне, которые могут быть причиной длительно существующей пароксизмальной активности во время сна.

Показаниями для проведения ЭЭГ  мониторинга сна являются следующие состояния:

  • эпизоды снохождения и/или сноговорения;
  • чрезмерная двигательная активность;
  • эпилепсия с приступами во сне;
  • дифференциальный диагноз между эпилептическими и неэпилептическими приступами;
  • недержание мочи во сне;
  • аутизм;
  • заикание;    
  • задержка психического и/или речевого развития.



Источник: http://epileptologist.ru
Категория: Видео-ЭЭГ мониторинг | Добавил: ulrih (09 Февраль 2011)
Просмотров: 6680 | Рейтинг: 5.0/1
Всего комментариев: 0
Copyright MyCorp © 2017
Сделать бесплатный сайт с uCoz